شیمی‌درمانی

مطب شنبه، دوشنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۰ تا ۱۳ فعالیت دارد.

تهران، خیابان بهشتی، روبه‌روی درِ متروی سهروردی، پلاک ۱۵۵، واحد ۴.

برای تماس با مطب می‌توانید با شماره ۰۲۱۸۸۸۵۶۳۰۰ تماس بگیرید.

امکان بهبودی برای بسیاری از بیماران وجود دارد، اما بدون بررسی پرونده نمی‌توان پاسخ قطعی داد. نوع و مرحله سرطان، ویژگی‌های تومور، وضعیت عمومی بدن و پاسخ به درمان بر نتیجه اثر می‌گذارند. برنامه درمان بر پایه شواهد و استانداردهای روز و متناسب با شرایط شما انتخاب می‌شود.

احتمال بازگشت بیماری برای همه سرطان‌ها و همه بیماران یکسان نیست و به نوع و مرحله سرطان، ویژگی‌های تومور و درمان‌های انجام‌شده بستگی دارد. پیگیری منظم برای بررسی عوارض درمان و تشخیص زودهنگام نشانه‌های بازگشت بیماری انجام می‌شود. درباره احتمال شخصی خودتان بهتر است بر اساس پرونده با پزشک گفت‌وگو کنید.

بخش اصلی کار پزشک، ارزیابی بیمار و طراحی و تأیید برنامه درمان است. دکتر خوشبخت محدوده درمان، دوز و تعداد جلسات را تعیین می‌کنند و پلان نهایی را پس از همکاری با متخصصان فیزیک پزشکی تأیید می‌کنند. اجرای هر جلسه کنار دستگاه توسط تکنولوژیست‌های پرتودرمانی و زیر نظر تیم درمان انجام می‌شود.

نوع و ترتیب درمان بر اساس منشأ سرطان، مرحله بیماری، میزان گسترش تومور، نتایج پاتولوژی و تصویربرداری، وضعیت جسمانی و هدف درمان مشخص می‌شود. ممکن است جراحی، پرتودرمانی، شیمی‌درمانی، درمان هدفمند یا ایمنی‌درمانی به‌تنهایی یا در ترکیب با یکدیگر پیشنهاد شوند.

ابتدا مدارک و وضعیت تومور بررسی و بیمار معاینه می‌شود. سپس تکنیک، دوز و تعداد جلسات تعیین و مرکز درمانی با توجه به تکنیک مورد نیاز، پوشش بیمه و محل زندگی انتخاب می‌شود. پس از معرفی به مرکز، سی‌تی‌اسکن شبیه‌سازی انجام می‌شود؛ برنامه درمان با همکاری متخصص فیزیک پزشکی طراحی و پس از تأیید نهایی برای شروع جلسات آماده می‌شود.

در پرتودرمانی خارجی، تابش از دستگاه بیرون بدن انجام می‌شود و بیمار پس از جلسه رادیواکتیو نیست؛ بنابراین معمولاً نیازی به قرنطینه ندارد. در بعضی درمان‌های داخلی یا داروهای رادیواکتیو ممکن است محدودیت‌های موقتی لازم باشد که تیم درمان پیش از شروع، دقیق توضیح می‌دهد.

هدف طراحی درمان این است که دوز لازم به تومور برسد و دریافت اشعه در بافت‌های سالم اطراف تا حد ممکن محدود شود. با این حال، بسته به محل تومور و دوز درمان ممکن است بافت‌های سالم نزدیک میدان درمان نیز تحت تأثیر قرار بگیرند و عوارضی ایجاد شود. خطرها و راه‌های کنترل عوارض پیش از درمان توضیح داده می‌شوند.

پرتودرمانی در بعضی سرطان‌ها می‌تواند درمان اصلی باشد، اما در بسیاری از موارد همراه با جراحی، شیمی‌درمانی، درمان هدفمند یا ایمنی‌درمانی استفاده می‌شود. انتخاب جایگزینی یا ترکیب درمان‌ها به نوع و مرحله سرطان، محل تومور، هدف درمان و شرایط بیمار بستگی دارد و برای همه سرطان‌ها یکسان نیست.

نحوه دریافت و مرور مدارک به فرایند مرکز بستگی دارد. هنگام هماهنگی نوبت، درباره امکان ارسال امن مدارک سوال کنید.

تعداد جلسات برای هر فرد و هر روش متفاوت است و پس از تکمیل ارزیابی و برنامه‌ریزی توسط پزشک اعلام می‌شود.

از مسیر دریافت نوبت یا شماره تماس کلینیک استفاده کنید. در زمان هماهنگی، نوع مراجعه و مدارکی که در اختیار دارید را اعلام کنید.

ویزیت تخصصی رادیوتراپی انکولوژی برای تومورهای جامد، از جمله سرطان‌های پستان، دستگاه گوارش مانند مری و رکتوم، زنان مانند رحم و دهانه رحم، سیستم عصبی مرکزی مانند مغز و نخاع، بافت نرم و پروستات انجام می‌شود. بر اساس پرونده، پرتودرمانی، شیمی‌درمانی، درمان هدفمند و ایمنی‌درمانی بررسی می‌شوند. سرطان‌های خون مسیر تخصصی متفاوتی دارند.

گزارش پاتولوژی، تصاویر و گزارش‌های تصویربرداری، شرح عمل، آزمایش‌های اخیر، نامه ارجاع و مدارک درمان‌ها و سوابق قبلی را در صورت دسترسی همراه داشته باشید. اگر بخشی از مدارک را ندارید، هنگام هماهنگی نوبت اطلاع دهید.

بررسی‌های لازم بر اساس نوع سرطان و شرایط هر بیمار متفاوت است و ممکن است شامل سی‌تی‌اسکن، ام‌آر‌آی، اسکن‌های پزشکی هسته‌ای و آزمایش خون باشد. در برخی پرونده‌ها آزمایش ادرار یا مدفوع نیز درخواست می‌شود. فهرست دقیق پس از بررسی مدارک اعلام می‌شود.

ابتدا سی‌تی‌اسکن شبیه‌سازی یا سی‌تی پلانینگ، گاهی با تزریق ماده حاجب، انجام می‌شود. در بعضی سرطان‌ها تصاویر ام‌آر‌آی یا پت‌اسکن نیز با تصاویر پلانینگ تطبیق داده می‌شوند. پزشک محدوده تومور و بافت‌های سالم حساس را مشخص می‌کند؛ متخصصان فیزیک پزشکی نقشه تابش را می‌سازند و پس از بررسی دوز رسیده به تومور و اندام‌های حساس، پلان نهایی توسط پزشک تأیید می‌شود.

بیمار با آمادگی‌هایی که از قبل توضیح داده شده به بخش مراجعه می‌کند و روی تخت درمان قرار می‌گیرد. تیم پرتودرمانی با تصویربرداری و ابزارهای تثبیت، وضعیت بدن را با دقت تنظیم می‌کند. سپس دستگاه طبق پلان روشن می‌شود و تابش انجام می‌گیرد. بخش زیادی از زمان جلسه صرف قرارگیری دقیق بیمار می‌شود.

در جلسه مشاوره، مدارک و گزینه‌های درمانی با زبان روشن بررسی می‌شوند و درباره نگرانی‌های جسمی، روحی، اجتماعی و اقتصادی بیمار گفت‌وگو می‌شود. حین درمان نیز ملاقات‌های دوره‌ای، معمولاً هفتگی یا هر دو هفته یک‌بار بر اساس نیاز، برای بررسی عوارض و تجربه بیمار از روند درمان انجام می‌شود.

برای ارزیابی اولیه، معاینه و تصمیم‌گیری درمانی، مراجعه حضوری ترجیح دارد. پس از آن، در موارد مناسب و با توجه به وضعیت بیمار و مدارک موجود، بخشی از پیگیری‌ها یا مشاوره‌ها می‌تواند آنلاین انجام شود.

برنامه پیگیری برای هر بیمار متفاوت است و با توجه به نوع سرطان، درمان‌های انجام‌شده و وضعیت عمومی تنظیم می‌شود. در ویزیت‌های پیگیری، عوارض کوتاه‌مدت و دیررس درمان بررسی می‌شوند و در صورت نیاز معاینه، آزمایش یا تصویربرداری برای ارزیابی پاسخ به درمان و تشخیص به‌موقع بازگشت بیماری انجام می‌شود.

تابش پرتو هنگام انجام درمان معمولاً احساس نمی‌شود و خود جلسه دردناک نیست. بااین‌حال، ممکن است در طول دوره درمان عوارضی متناسب با ناحیه تحت درمان ایجاد شود؛ هر علامت تازه یا آزاردهنده را با تیم درمان در میان بگذارید.

نوع و شدت عوارض به ناحیه درمان، دوز و تعداد جلسات، درمان‌های هم‌زمان و شرایط جسمی هر فرد بستگی دارد. تیم درمان پیش از شروع، عوارض محتمل و راه‌های کنترل آن‌ها را توضیح می‌دهد.

خیر. مناسب‌بودن پرتودرمانی پس از بررسی نوع، محل و مرحله بیماری، نتایج تصویربرداری و پاتولوژی، درمان‌های قبلی و وضعیت عمومی بیمار مشخص می‌شود.

مدت هر جلسه و تعداد دوره‌های شیمی‌درمانی به نوع دارو، نوع سرطان و برنامه درمانی بیمار بستگی دارد. بعضی جلسات کوتاه و بعضی طولانی‌تر هستند.

خود داروی شیمی‌درمانی معمولاً هنگام ورود به بدن درد ایجاد نمی‌کند، اما گذاشتن رگ یا بعضی عوارض درمان ممکن است باعث ناراحتی شوند. درد، سوزش یا تورم هنگام تزریق را همان لحظه به تیم درمان اطلاع دهید.

خیر. احتمال و شدت ریزش مو به نوع دارو، دوز و برنامه درمان بستگی دارد و بعضی داروها اصلاً باعث ریزش مو نمی‌شوند. تیم درمان می‌تواند پیش از شروع، احتمال آن را برای داروهای شما توضیح دهد.

در بسیاری از برنامه‌ها پیش از بعضی جلسات یا دوره‌ها آزمایش خون انجام می‌شود تا شمارش سلول‌های خونی و عملکرد کبد و کلیه بررسی شود. زمان و نوع آزمایش را پزشک بر اساس دارو و شرایط شما تعیین می‌کند.

نیاز غذایی هر بیمار متفاوت است. معمولاً دریافت مایعات کافی و غذاهای متنوع و پرپروتئین توصیه می‌شود و در صورت تهوع، وعده‌های کوچک‌تر می‌تواند کمک‌کننده باشد. درباره محدودیت‌های غذایی، مکمل‌ها و ایمنی مواد غذایی با تیم درمان یا متخصص تغذیه مشورت کنید.